腰背肌筋膜炎如何锻炼（腰背肌筋膜炎如何诊治）

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此病最为常见，病因复杂，常扭伤背部，工作姿势单一，持续负重，受凉或某些先天畸形，可引起骶棘肌、背阔肌、斜方肌等劳损、水肿、痉挛。如果不能缓解和持续，会导致纤维化和持续性腰痛。此病常与肌肉扭伤并存。

诊断要点

1.有感冒、淋湿或过度工作的病史。

2.背部和腰部酸痛、沉重和疼痛。

3.劳损肌肉有发板或索痉挛，检查前屈曲尚可，检查后伸酸，疼痛加重。

4.局部压痛点明显，常可摸到1.5-2.0cm的条索状硬结。有时压痛会辐射到腿的后侧。

鉴别诊断

本病需与棘上韧带损伤、臀上皮神经卡压综合征、腰椎3横突综合征等鉴别。上棘韧带的损伤有外伤史或反复发作的腰痛，尤其是下腰椎节段的疼痛，在负重或腰部突然伸直时，有时会非常剧烈。当病人弯腰时，他们经常感到腰部疼痛和虚弱。有患者描述，弯腰时腰部感觉像骨折，而腰痛筋膜炎变酸，伸背时疼痛加剧。臀肌神经压迫征的主要临床表现为腰臀部疼痛，尤其是臀部疼痛，多数患者可检测到固定的压痛点。3腰椎横突综合征第三腰椎横突尖端有明显压痛，表现为定位固定。

诊断提示

如果腰背部酸痛、沉重、疼痛、寒冷、潮湿或疲劳，应考虑此病。

治疗方法

1.非手术疗法

1、干湿热敷、保温治疗。

2.理疗：红外线、超短波、热醋浴等。

3.针灸：肾俞穴、卫中穴、昆仑穴、腰阳关穴、阿是穴等。

4.封闭疗法。

2.外科治疗

手术包括切除患病组织和分离粘连组织。手术可能很广泛，但都是表面的。经常做腰椎组织松解。

3.手法治疗

顺筋拔毛手法常用于放松肌肉。症状改善后，可采用滚揉、揉搓、按压等方法。

治疗技巧

腰肌筋膜炎的治疗方法很多。物理治疗可以不同程度地缓解症状或暂时消除症状，但往往容易复发。只有在病情严重、疼痛剧烈、丧失工作能力的情况下，才能进行手术。局部痛点封闭配合中药外敷内服也能取得良好效果。

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